✍ 撰文 | 石曜堂諮議委員 國家衛生研究院論壇 |
常言:「牙病不是病,牙痛要人命」。「牙科醫療服務品質與口腔預防保健推廣」為判斷是否名列先進國家的重要指標。如何透過「技術整合,組織運作」,以「公共衛生的哲理思維」,採取作為積極投入兒牙、身障牙科、口腔長期照護、弱勢、離島及偏遠地區口腔照護等,高齡人口不斷成長,「成功老化」成為重要課題,要達成「成功老化」,必須符合四大條件:不失能、有活力的健康老化(Health Aging);不憂鬱、能快樂的正向老化(Positive Aging);不依賴、有尊嚴的積極老化(Active Aging);以及不恐懼、有智慧的成功老化(Successful Aging),在這四大條件中都必須要有「口腔照護」的成分,才能提升病友或民眾的「生活素質」及茁壯他(她)們的生命力。節錄「荒漠甘泉」的幾段文字闡述「深耕『口腔公共衛生』之意義與價值」:
夕陽璀璨與夜來香(高齡口腔照護)白日將盡的這一刻,正是另一個夢想的開端,在夜色來臨的時候,悄悄地在城市裡開展,讓大自然見證著人們如何發揮智慧長才,在黑夜裡延續生活中每一個璀璨的片刻。除非夜幕低垂,否則我們看不見星空之美。花圃裡不但有晨間怒放的花朵,也有「夜來香」。「夜來香」在日正當中時並無光彩,到深夜才散放它的芬芳。 障礙應該使我們歡唱風要發出曼妙的聲響,並非在海洋上暢行無阻的時候,而是在艱難地經過松林中伸展開來的枝葉,或是碰到風弦琴的琴弦之時。這時,風才會發出強而美妙的聲音。釋放你的靈魂,讓它橫掃生命的障礙,穿過痛苦恐怖的森林,經歷微小的折磨和煩惱,這樣你的靈魂也將會歌唱。 要像一隻小鳥,暫時停止飛翔,歇息脆弱枝葉上; |
「口腔公共衛生」是讓社會改變看得見的重要公共衛生工程。口腔照護具有在執行全國體系之整體功能上不可或缺的特殊地位,因此口腔照護也是全球人類社會發展的一環,健康不是孤立無援的系統,而是具有重要社經意涵的概念。科學化的公共衛生是治療「政治整體(Community Body Politic),包括身體上、心理上、社會上及經濟上的健康與和諧」。面對極複雜的社會、政治整體或病人時,沒有任何一個醫師,一種職業能具備診斷和治療所需的全部知識和技術,除醫學外亦需人口學、社會學、行政管理學、生物統計學、環境衛生學、流行病學、健康教育、醫療經濟學、電腦資訊、計畫評估等專業知識。
順應大智移雲(大數據、智慧機器、移動裝置、雲端計算)時代及精準醫學的發展,「口腔公共衛生」必須與時俱進。雖然不是每個人都是領導人,卻能發揮領導力,幫我們改寫創新流程。這是一趟改變的旅程,為了我們更好的未來,穿越過往的限制,邁向正在生成的未來,「現代牙科公共衛生學」將塑造未來口腔照護之理念。為了未來,此刻必須變得更好;沒有改善沒有資格眺望未來。台灣全民健保是傲世的社會工程,但是長期以來,「口腔健康」被民眾忽視,也是政府的施政盲點。構築「健康國家小康社會」奠基「為生民立命,為萬世開太平」是無可逃避的選擇。在資源有限的情況下,政策或社會制度如何確立照護系統的資源分配可達平衡的公義思考,對於照護能否獲得合理實踐當是至為關鍵的問題。2013年7月23日衛福部成立「心理及口腔健康司」,繼之,2022年5月改組,分設「心理健康司」及「口腔健康司」,期從口腔公共衛生出發,從社區切入,用前瞻的態度、宏大的氣宇,再造及形塑健康體系,召喚行動(CTA, Call To Action)。實踐的樹長青,未來不在遠方,而是當下的行動。別忘熱情初衷,夢想正要展翅。逐夢前行,乘夢飛翔,讓每日一早叫醒我們的,不是鬧鐘,而是夢想。我們現在的努力,要讓未來的自己感動。
落實口腔健康生活化,提升國人健康。「健康生活,美麗人生」是我們堅定的承諾。從全新的視野,看見健康照護(產業)的新世界。從今天起就把握未來。醫療不僅是技術的整合,而且是一種組織的運作。醫療目標和優先次序的訂定,必須以社會福祉為依歸。醫學知識必須有效地轉化為實際行動,否則醫學徒成為「菁英」導向,對社區健康維護缺乏實效。成功的醫療須視其對整體社會的貢獻,而不單以科學的精緻或出奇的成功取勝。唯有根植於社會和人民權力之上,生物醫學的進步,才能對社會祥和及醫學人性化產生具體的作為。
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