建立完備的長照系統，讓照護更安心!

臺灣將於2025年邁入超高齡社會，也就是至少20%的人口會是超過65歲的長者。失能、失智的病患必定大幅增加。更何況這些情形，並非專屬於年長者。再者，少子化的既成趨勢，已無法避免。未來長照病患能否得到適當的醫療照護，將受到嚴峻的考驗。想像未來將有許多病患，可能沒有家屬可以就近協助或欠缺資源。若有完備的長照系統，就能適時應聲啟動，達到及時照護或尊嚴善終的目的。亦所謂：病有所養、老有所終。我們的親身經驗體會到：長照系統的完備，已是刻不容緩的醫療與社會安全的重要議題。長照看護人力的資源透明化、人力整合與管理、以及人員教育訓練，是善用長照看護的三大挑戰。而建立多功能的新型態個管師(或其他適當的職稱)，將是執行長照不可或缺的得力推手。

分項簡述如下：

1. 照護資源透明化：在家或醫院，待聘看護的心情，就像病患跟家屬無窮無盡地等待病床的那種窘境。據我們所知，多數醫院不太願意插手。因此加強政府提供可觀的獎勵或補助辦法，才可能增加醫院參與的意願。若這個問題能解決，就可以建立多功能的新型態個管師，於住院時可以馬上安排可用的資源，隨後又能即時管理看護的工作情形與病患的進展。這種新型態的個管師，會較現行的狀況更有效益，也可創造更多、更專業的個管師，作為推動長照的基石。甚至部分工作也能由AI輔助。其次，將民間團體服務訊息納入資源的整合，讓取之於社會、用之於社會的善心，可以得到充分發揮。另外，強化照護器材回收再利用系統，可以加速病患需求的滿足，同時可以做到愛惜資源，以及創造就業。
2. 人力整合與管理：新型態的個管師很重要的工作將是，整合病人、看護與醫護的聯結，做到分工並且統合管控，但不介入醫療，以達到照護目標，自然可以提升日常醫療量能。其次是落實醫院看護共聘的媒合，才能節省人力資源、降低病患負擔、提升看護生活品質、增加看護工作的社會價值與就業意願。仲介公司納管可以使合約明朗、一致。責任、義務與法規都能得到釐清，也能做到人力品質清楚、薪資明確、更可以確保病患的緊急人力短缺(意外事件或病假)的即時處置。後續的個案通報，亦有助於系統的改進。此外，積極的看護評鑑制也極為重要。這樣才能提升看護在職場的工作態度，防止常見的陋習在轉換顧主的市場中，到處流竄。最後，建立簡易協調機制可以加強勞、顧、仲介三方的溝通與信任，並可適時排解一般紛爭。
3. 人員教育訓練：不論是對本國籍或外籍看護，心理素質訓練是在整個聘僱過程中，感受最為急需改善的地方。加強看護對工作的責任感與熱情、建立看護工作的正面社會價值、以及提升看護對環境的適應力，都甚為重要。這些應當有專業的訓練課程可以來協助。其次，定期派員於工作地點做安全衛生與技術訓練，而非集中上課，才能對照護的執行品質有所提升。