
2006年臺灣開始實施專科護理師分科及甄審辦法以來,已有超過13,000人通過證照考試並在醫院執業。專科護理師(簡稱專師)是以護理專業為背景而發展出跨越醫療照護的角色,需要有更深入的醫學知識背景和健康評估能力,並具備整合相關知識技能於臨床思辨過程中的能力,以正確診斷病人問題並給予適切的醫療照護處置。專師所需的進階教育訓練,尤其核心能力部分類似於醫學教育,因此在發展階段需倚賴醫師的教學協助,隨著時間的演進,專師的教育終需回歸到正式教育體系。培養專師成為合格的師資且不再依賴醫師的教學,是專師發展上重要且必要的突破。
美國是最早發展專師制度(Nurse Practitioner, NP)的國家,1965年University of Colorado設立第一個NP課程以來,目前約有400所學校設有NP學程;近幾年,美國大部分NP學程已轉變成DNP(Doctor of Nursing Practice),並計畫於2025年後停止NP碩士學程。美國NP學程根據執業所需具備的核心能力發展,核心課程一致的標準需包含3個P:進階藥理學(advanced pharmacology)、進階生理學和病生理學(advanced physiology/pathophysiology)、以及進階身體評估(advanced physical assessment)再加上臨床思辨診斷(diagnostic reasoning)。臺灣NP教育必須突破目前的限制,才能確保執業品質和病人安全,同時發展獨立的專業角色和功能。
2022年啟動師資培育計畫,旨在培育稱職的專師教師,使其在兼具臨床經驗及教學能力下可擔任新進專師的師資。課程設計以美國NP學程之主要核心課程之一「進階身體評估」為主軸,以系統性的方式,聚焦在病史收集、身體檢查技巧以及推理診斷過程,除了穩固學生既有的解剖及生理學基礎外,強化進階身體評估和臨床推論的技能。課程在衛福部指導下,由和信治癌中心醫院護理進階教育中心主辦,邀請擁有豐富臨床實務及教學經驗的美國Dr. Ying Mai Kung擔任課程顧問和授課教授。課程設計是以翻轉教室的概念,採線上和實體混合方式進行,於每星期六上午、歷經5個月,進行無國界遠距教學。總共有17位具碩博士學位學員來自醫院和學校,透過機構主管推薦且經過面談確認其意願和承諾完成所有課程。所有學員最終都順利完成課程並於2023年2月3日結業,由衛福部護理及健康照護司蔡淑鳳司長親臨現場勉勵學員並頒發結業證書。
受訓學員從自身努力學習和改變做起,承諾一起為健康照護、為病人和為護理專業發展而努力,如同Dr. Kung所說:「每個人都要學會當一個值得信任和負責任的人,每個人每天都可以做一些改變,以建立更強韌的護理專業,並教育下一世代護理師為護理專業和更好的病人照護挺身而出。」課程雖已結束,但是任務才正要開始,希望這些經過嚴謹教育訓練的學員,能為臺灣專科護理師的教育開啟嶄新的一頁!
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