心肌損傷伴隨ST節段上升曾發生在COVID-19病患身上。本文描述紐約市COVID-19爆發一個月內的經驗。共18名COVID-19患者有ST節段上升現象，顯示急性心肌梗塞的可能性。年齡中位數63歲，83%為男性，33% ST節段上升時有胸痛的現象；10名患者出現症狀時即有ST節段上升現象，8名住院期間發生(中位數6天)。14名ST節段上升患者中，5名「左心室射出分率」正常，其中1名有「節段性室壁運動」異常；8名低「左心室射出分率」，其中5名有「節段性室壁運動」異常。(一名患者沒有超聲心動圖報告。)4名患者有瀰漫性ST節段上升，3名「左心室射出分率」及「節段性室壁運動」皆正常；1名「左心室射出分率」為10%，且伴隨有全身性的hypokinesis。在這群ST節段上升COVID-19患者中，疾病的表現有差異，非阻塞性疾病的盛行率高，且預後差。Covid-19患者的心肌損傷可能是由於斑塊破裂，cytokine storm，低氧損傷，冠狀動脈痙攣，微血栓或直接內皮或血管損傷引起的；這類患者的MRI會呈現心肌間質水腫。

(財團法人國家衛生研究院 莊淑鈞博士摘要整理)

Author：Sripal Bangalore, Atul Sharma, Alexander Slotwiner, et al.
原文連結：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2009020