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為了解新冠疫苗在肝硬化病患的保護力,邁阿密研究團隊回溯分析於2020年12月至2021年3月間20,037位至少接種過一劑mRNA疫苗(Pfizer/BNT或Moderna)的肝硬化成年病患臨床資料;20,037位感染風險相當但未接種疫苗的肝硬化病患則為對照組。研究分析疫苗於預防COVID-19感染、住院及死亡的保護力。
結果顯示,疫苗組年齡中位數平均為69.1歲,97.2%為男性,51%接種Moderna疫苗,49%接種Pfizer/BNT疫苗。99.7%的病人均在接種一劑疫苗後追蹤達42天,或已接種第二劑疫苗。於第一劑疫苗後0至7天、7至14天、14至21天及21至28天,疫苗組與對照組發生COVID-19新感染的病例數相近。不過第一劑疫苗28天後,疫苗開始產生保護力,預防COVID-19感染的保護力為64.86%,預防住院或死亡的保護力為100%。接種一劑疫苗預防感染的保護力在代償不全(decompensated)肝硬化病患組略低於代償性(compensated)肝硬化病患組(50.3% vs. 66.8%)。接種第二劑疫苗7天後,預防COVID-19感染的保護力為78.6%,預防住院或死亡的保護力為100%。
整體而言,雖然mRNA疫苗於肝硬化患者所提供的保護力較遲產生,但仍展現不錯的預防感染及優異的預防住院及死亡的保護力。
(財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
作者:Binu V. John, Yangyang Deng, Andrew Scheinberg, et al.
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