■ 背景：隨著全球紛紛展開Covid-19的大規模疫苗接種，需要在不受條件控制的情況下評估不同人群的疫苗有效性。在這項研究中，使用了以色列最大的衛生保健組織的數據來評估BNT162b2 mRNA疫苗上市後大規模接種的有效性(effectiveness)。

■ 方法：根據人口統計學和臨床特徵，將資料庫中2020年12月20日至2021年2月1日期間所有16歲以上、過去沒有SARS-CoV-2確診紀錄、接種疫苗的人與未接種疫苗的對照組按1：1的比例配對，研究結果包括評估對所有有記錄的SARS-CoV-2感染、有症狀的Covid-19感染、Covid-19相關的住院、重症及死亡的有效性。

■ 結果：疫苗組及對照組各有596,618人，研究結果的估計疫苗效力在「第一劑接種後第14天至第20天」以及在「第二劑接種7天後」分別是：對於對所有有記錄的SARS-CoV-2感染是46%和92%；有症狀Covid-19是57%和94%；住院是74%和87%；重症為62%和92%。預防Covid-19致死的有效性在第一劑後的14天到20天為72%。疫苗對所有感染和有症狀感染的有效性在各個年齡層都一致，惟在多種潛在疾病的病患中的效力可能略低。

■ 結論：這項在全國範圍內進行大規模疫苗接種的研究結果顯示，BNT162b2 mRNA疫苗無論對有無症狀的感染、住院、重症或死亡都有保護力。這個在真實世界施打後分析的數據結果與臨床試驗的結果一致。

(財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理)

作者：Noa Dagan, Noam Barda, Eldad Kepten, et al.  

連結：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2101765