「譫妄」(delirium)是 COVID-19患者很常出現的。相較於過去統合分析指出:急重症患者大約有31.8%有譫妄;COVID-19的患者則高達55%,也就是超過半數有譫妄。
「譫妄」後會增加2.3倍罹患失智症的風險,因此在COVID-19疫情的另一個影響,是失智的患者會不會也增加許多?
*Nature撰文討論譫妄引發失智症可能的三種重要機制:
1.譫妄短期產生對腦細胞傷害的毒素,也會造成長期的傷害
2.持續的發炎,會引發譫妄,會導致大腦的神經元、相關的星形膠質細胞(astrocytes)與微膠細胞(microglia)的損傷,而導致長期的認知功能問題(失智)
3.失智症患者的神經元連結較少。神經元連結較少的,也是失智症的高風險族群,在感染、發炎時也就比較容易得到譫妄。
*譫妄懶人包介紹:https://www.facebook.com/media/set/?vanity=InterviewMap&set=a.1992344894353969
(財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師摘要整理)
Author:Carrie Arnold
連結:https://www.nature.com/articles/d41586-020-03360-8