了解SARS-CoV-2的免疫記憶對於診斷和疫苗的進步以及評估COVID-19大流行未來可能的進程至關重要。本文作者們分析了188個COVID-19病例的254個樣本中針對SARS-CoV-2的免疫記憶，其中包括43個樣本是感染後超過6個月以上的。188例中包含4名無症狀者(2%)、170名無需住院的輕症者(90%)、6名中度感染者(3%)及7名重症病患(4%)。年齡的分佈從19至81歲。抗體檢測包含：棘蛋白的IgG (Spike IgG)、棘蛋受體結合位(RBD) IgG、偽病毒的中和抗體以及核衣殼蛋白(nucleocapsid protein) IgG等。重要的發現包括：

1. Spike IgG從症狀開始後20天至6個多月(240天)的時間仍相對穩定。一個月時的血清陽性百分比為98%，第6～8個月時(180天後)陽性百分比仍達90%。
2. 發病後6至8個月時，RBD IgG血清陽性百分比為88%，與Spike IgG穩定的維持率相近。SARS-CoV-2 RBD IgG ELISA抗體效價也與SARS-CoV-2 偽病毒中和效價的結果互相吻合，因此也支持病毒的RBD是中和抗體主要的標靶。
3. 針對SARS-CoV-2的抗體反應強度在個體之間具有高度異質，即不同病患之間差異很大。
4. 症狀發生後6個月，棘蛋白特異性記憶B細胞比剛發病1個月時數量更多。
5. SARS-CoV-2特異性CD4 + T細胞和CD8 + T細胞隨時間下降，半衰期為3-5個月。

結論是，以整合的方式研究針對SARS-CoV-2的免疫記憶發現，記憶B細胞、CD4 + T細胞和CD8 + T細胞等均隨時間表現出不同的動力學變化。發病後5至8個月時，約95%的受試者仍能偵測得到免疫記憶反應，顯示在大多數個體中可持續抵抗COVID-19二次感染。

(財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理)

Author：Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, et al.
連結： https://science.sciencemag.org/content/early/2021/01/06/science.abf4063