英格蘭數十年來建立的地方傳染病控制體系已失去作用;為因應COVID-19,政府建立了一個新的系統,但這個系統使患者脫離家庭醫師,並依靠商業公司進行檢測及接觸者追蹤,因為通報系統的不健全,致使許多疑似個案被漏報。政府應立即採取措施,以確保NHS111諮詢專線、COVID-19評估服務、及家庭醫師可及時將疑似個案通報當地主管機關;疫情管理應令當地衛生主管機關協調接觸者追蹤,而非英格蘭衛生部(Public Health England, PHE);NHS111諮詢專線及COVID-19評估服務應立刻整合至家庭醫師體系繼續服務;有COVID-19相關症狀的官方建議應修改為連繫家庭醫師或NHS111。這些行動,需要中央協調,當地政府、NHS、及PHE實驗室有足夠資源執行接觸者追蹤及檢測,及給予家庭醫師足夠資源以照顧病患。長期而言,英格蘭必須重建及整合其當地的傳染控制系統。
(財團法人國家衛生研究院 莊淑鈞博士摘要整理)
Author:Peter Roderick, Alison Macfarlane, Allyson M Pollock.
原文連結:https://www.bmj.com/content/369/bmj.m2484