慢性腎臟病防治與透析之政策研議

       本議題彙整國內與國際文獻，並邀請相關專家座談討論，依照預防腎臟病發生與惡化、腎臟病的治療與管理、以及腎臟器官移植三個階段，提出重要政策建議如下：

(一) 預防腎臟病的發生與延緩惡化

1. 培植非政府組織(NGO)致力於腎病防治的倡議。
2. 針對長期多重用藥的慢性病患者進行廣泛與例行性的腎功能檢查。
3. 鼓勵創新的衛教模式，善用區塊鏈與影音互動等個人化的衛教。
4. 鼓勵醫師查詢健保雲端資訊，提醒病人降低多重用藥對腎臟的危害。

(二) 腎臟病治療的費用控制與疾病管理

1. 將腎臟病相關費用納入健保透析總額，強化透析醫師的財務與醫療責任。
2. 限制都會地區洗腎中心的設立，並提升腹膜透析的佔率。
3. 加強與擴大全民健保early CKD的計畫內容。
4. 學習美國CMS的透析病人週全性照護模式。

(三) 鼓勵與提升腎臟移植率

1. 透過宗教領袖呼籲支持器捐。
2. 學習英國的器官捐贈新制，改採opt- out system。
3. 參考日本的做法將器官捐贈放寬至姻親的活體捐贈。
4. 腦死判定回歸醫療法並與器官捐贈脫鉤。